Нистагм – это офтальмологическое заболевание, которое характеризуется произвольным (неконтролируемым) и быстрым движением или колебанием глазных яблок. Это состояние может носить физиологический характер – признаки нистагма имеются у людей, которые наблюдают за вращающимися предметами или сами быстро вращаются (например, на специальном тренажере или аттракционах). Но чаще всего рассматриваемое нарушение работы органов зрения связано с патологией, поэтому помощь офтальмолога обязательно понадобится.

Почему развивается нистагм


Нистагм может быть врожденным или приобретенным, проявляться в разном возрасте.

Основная и единственная причина развития нистагма – нарушенная работа глазодвигательной системы. А вот спровоцировать появление такой причины нистагма могут следующие факторы:

  • родовые травмы новорожденных;
  • атрофические изменения в структуре зрительного нерва;
  • новообразования в глазницах, глазном яблоке или головном мозгу доброкачественного/злокачественного характера;
  • предрасположенность наследственного характера;
  • болезнь Меньера;
  • рассеянный склероз;
  • травмы головы разной степени тяжести;
  • воспалительные заболевания уха инфекционной этиологии;
  • нарушения зрения – близорукость, дальнозоркость;
  • инсульт в анамнезе;
  • астигматизм;
  • частые стрессы;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • наркозависимость.

Если речь идет о физиологическом расстройстве движения глазных яблок, то признаки нистагма исчезают буквально через несколько минут, как только человек возвращается в привычное состояние без вращений.

Как проявляется нистагм


Симптом нистагма всегда ярко выражен, но существует и ряд дополнительных признаков.

Рассматриваемое нарушение работы органов зрения всегда связано с каким-либо другим заболеванием глаз. Поэтому пациент при посещении офтальмолога может предъявлять жалобы на невосприятие яркого света (светобоязнь), ухудшение зрения, расплывчатое видение окружающего, постоянно повторяющиеся головокружения.

Симптомы нистагма будут различаться в зависимости от вида патологии. Она может быть:

  • вертикальной – глазные яблоки совершают произвольные движения по траектории вверх/вниз;
  • диагональной – глаза двигаются по диагонали;
  • роторной (вращательной) – движение глазных яблок происходит по кругу.

Чаще всего диагностируется горизонтальный нистагм – патология, при которой неконтролируемые движение глазных яблок осуществляются по траектории влево/вправо. А увидеть конкретно, как выглядит нистагм, можно на видео, представленном ниже.

 Классификация нистагма

В офтальмологии существует несколько типов классификации рассматриваемого заболевания:

  • Физиологический и патологический. В первом случае проблема возникает только при воздействии на здорового человека какого-то раздражающего фактора. Например, нистагм может возникнуть при вращении на аттракционе или при слежении за быстро вращающимися предметами. Патологический же вид рассматриваемого заболевания означает присутствие нарушений функциональности органов зрения.
  • Лабиринтный. Прогрессирует при имеющейся патологии внутреннего уха. Не является необратимым процессом, обычно после избавления от основного заболевания работа глазных яблок нормализуется и стабилизируется.
  • Глазной нистагм. Как правило, диагностируется на фоне снижения остроты зрения, может носить врожденный характер.
  • Нейрогенный. Причиной его развития являются нарушения глазодвигательного рефлекса, что, в свою очередь, может быть спровоцировано травмами головы, стремительно растущими новообразованиями в головном мозгу (доброкачественными или злокачественными).
  • Отдельно стоит упомянуть нистагм у новорожденных. Такое заболевание не проявляется сразу после появления ребенка на свет, потому что у новорожденного фокусировки глаз нет, они блуждают и это считается нормальным. Но если к возрасту 4 месяца у ребенка все еще отмечается неустойчивость взгляда, то офтальмолог будет подозревать у него нистагм.


    Врач-офтальмолог должен определить вид нистагма, это поможет в установлении истинной причины его появления.

    Как диагностируют патологию

    Конечно, рассматриваемое заболевание проявляется ярко и интенсивно – только по внешнему виду больного можно ставить диагноз. Но врач-офтальмолог в любом случае будет проводить полноценное обследование пациента. Это поможет не только подтвердить диагноз, но и выяснить причину развития нистагма.

    В рамках диагностических мероприятий проводится:

    • определение остроты зрения;
    • обследование глазного дна;
    • определение уровня внутриглазного давления;
    • выясняется состояние оптических сред органа зрения.

    В качестве дополнительных обследований (не обязательные) применяют компьютерную томографию головного мозга и электроэнцелографию.

    Как лечат нистагм

    Лечение любого вида нистагма – процесс длительный и достаточно сложный. Самостоятельно стабилизировать работу органов зрения не удастся, поэтому первым шагом на пути к выздоровлению является визит к врачу-офтальмологу. Существует несколько методом лечения нистагма, чаще всего они применяются в комплексе, что повышает шансы на нормализацию функционирования глаз.


    Лечение нистагма всегда проводится в комплексе и длительный период.

    Медикаментозные назначения

    Специалисты считают этот вид терапии вспомогательным и назначают пациентам с диагностированным нистагмом лекарственные препараты, которые улучшают питание тканей структур глаза. Кроме этого, в назначениях могут присутствовать средства с сосудосуживающим эффектом – например, Трентал, Теобромин и другие.

    Даже если рассматриваемое заболевание было диагностировано на начальной стадии своего развития. Медикаментозная терапия не приоритетна.

    Лечение плеоптическим методом

    Он подразумевает выполнение специальных упражнений, которые укрепляют сетчатку глаза. Подобные процедуры проводятся с помощью компьютеризированного оборудования, сначала воздействуют на один глаз, затем на другой.

    Плеоптическое лечение помогает сохранить и стабилизировать уровень зрения, уменьшить амплитуду/скорость неконтролируемого движения глазными яблоками.

    Коррекция зрения оптическим методом

    Пациенту с диагностированным нистагмом врач-офтальмолог подбирает очки или контактные линзы для постоянного ношения. Если параллельно были выявлены атрофические или дистрофические изменения в сетчатке глаза, то больному рекомендуется ношение очков со специальными светофильтрами.

    Хирургическое вмешательство

    Проводится в том случае, если терапия не дает положительных результатов. В ходе операции хирург корректирует длину глазных мышц – какие-то группы уменьшает, какие-то – увеличивает. В результате неконтролируемые, быстрые движения глазных яблок становятся менее выраженными.

    Нистагм – заболевание, которое требует длительного лечения и постоянного наблюдения за динамикой патологии от врача-офтальмолога. Но если диагноз был поставлен вовремя, врач смог выяснить истинную причину развития подобных нарушений в работе органов зрения, то шансы на выздоровления будут весьма неплохими.

    Нистагм – причины развития, виды, лечение

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *