Хронический коньюктивит в отличие от острого характеризуется более субъективными ощущениями, чем объективными изменениями. Больные жалуются на чувство жжения, песка под веками, ощущение тяжести. Эти ощущения усиливаются вечером во время чтения при искусственном освещении. Утром в уголках глазной щели появляются корочки.


Объективные изменения незначительны. В отдельных случаях может быть небольшая гиперемия слизистой оболочки, иногда — выделение слизистого характера. Для развития хронического коньюктивита инфекция не имеет существенного значения. Причиной его чаще всего являются длительное раздражение слизистой оболочки пылью, работа в дымных помещениях, при плохом освещении, некорригированной аномалии рефракции (особенно астигматизм и гиперметропия) или воспаление слезного мешка, аденоиды, тонзиллит, общие нарушения питания, обмена веществ.

Вот почему для выяснения причин хронического конъюнктивита необходимо определение рефракции глаз и детальное общее обследование. Так же к хроническому коньюктивиту у взрослых могут приводить паразиты, например подкожный клещ демодекс. Он вызывает заболевание которое называется демодекоз.

Лечение хронического коньюктивита

Лечение хронических коньюктивитов заключается в устранении причин, их вызывающих. Например, смена вредных условий труда на более здоровые, защита глаз очками от воздействия солнца, ветра и пыли.

Местно назначаются вяжущие средства: 0,25-0,5% раствор сернокислого цинка два раза в день и циборат.

Также у взрослых могут использоваться препараты кортикостероидов — дексаметазон в каплях, максидекс. Они являются сильными противовоспалительными средствами, но их длительное бесконтрольное применение может приводить к таким серьезным заболеванием глаз как катаракта и глаукома. Поэтому глазные гормональные капли следует применять только при обострении хронического коньюктивита не дольше 2-х недель.

А вот антигистаминные капли — опатанол, лекролин, кромогликат натрия можно применять намного дольше. Это противоаллергические капли, которые хорошо снимают симптомы хронического коньюктивита (зуд, покраснение, отек) и могут применяться долго без особого вреда для организма. Обычно их закапывают при хроническом коньюктивите до 1-2 месяцев.

Самым действенными и безопасными препаратами при хроническом коньюктивите у взрослых являются препараты искусственной слезы — систеин, видисик, офтагель, оксиал, офтолик, гипромелоза и др.

Эти капли увлажняют глаз, покрывают его защитной пленкой и в значительной мере снимают симптомы хронического коньюктивита. Препараты искусственной слезы можно применять длительно — до 3-4 месяцев подряд, а препараты без консервантов (Хило-Комод, хилабак, Визмед) можно закапывать постоянно. Так как консерванты глазных капель сами по себе могут вызывать хронический коньюктивит, то лучше всего применять именно искусственную слезу без консервантов.

Лечение хронического коньюктивита у взрослых

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *