Аллергия на глазах – воспалительное поражение слизистой оболочки глаз, развивающееся в ответ на действие аллергена (раздражителя). Нередко аллергия глаз возникает как сопутствующее заболевание при атопическом дерматите, аллергическом рините, бронхиальной астме. О причинах воспаления, основных симптомах, методах диагностики и способах лечения – в статье.

Причины аллергии


Аллергия на глазах может привести к ухудшению зрения.

Аллергия на глазах является ответной реакцией организма на действие определенного раздражителя. Аллергенами могут выступать:

  • пыльца растений;
  • средства бытовой химии;
  • декоративная косметика;
  • летучие химические вещества (на фармацевтическом, химическом, лакокрасочном и других производствах);
  • шерсть домашних животных, пух птиц;
  • пыль;
  • табачный дым;
  • фармацевтические препараты;
  • инфекционные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки);
  • физические факторы (воздействие холода и ультрафиолетовых лучей, ношение контактных линз, попадание инородного тела).

Кроме того, аллергия может возникать в послеоперационном периоде при повышенной чувствительности к шовным материалам, как реакция на повреждение тканей.

Факторами, предрасполагающими к развитию воспаления, являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • ослабление местного иммунитета;
  • сухость глаз (развивается у водителей, людей, постоянно работающих за компьютером, при чтении или выполнении другой зрительной работы в условиях плохого освещения).
  • Виды

    Воспаление при аллергии может охватывать наружную и внутреннюю оболочку глаз. По локализации, клиническим проявлениям воспаления и видам раздражителя аллергия глаз разделяется на несколько видов.

    Папиллярный конъюнктивит

    Возникает при механическом раздражении конъюнктивы контактными линзами. При этом раздражителем могут являться либо контактные линзы, либо физиологический раствор, который используется для ухода за ними.

    Основными проявлениями папиллярного конъюнктивита являются:

  • мелкие бугорки (фолликулы) на слизистой верхнего века;
  • точечные эрозии на поверхности роговицы;
  • отек и покраснение конъюнктивы.

  • Папиллярный конъюнктивит может возникнуть при попадании в глаз инородного тела (песчинки, летучих химических веществ).

    Контактный дерматит

    Аллергия на глазах становится следствием использования некачественной/просроченной  декоративной косметики, применения наружных фармакологических средств (крем, гель, мазь) при лечении дерматитов на лице.

    Контактный дерматит сопровождается:

  • появлением мелкой сыпи вокруг глаз;
  • отечностью век;
  • покраснением.
  • Кератоконъюнктивит

    Воспаление чаще диагностируют у мальчиков от 5 до 12 лет, что врачи объясняют нестабильным гормональным фоном. Для кератоконъюнктивита характерно длительное, упорное, хроническое течение. Нередко заболевание развивается как осложнение атопического дерматита или нейродермита.

    В воспаление вовлекается конъюнктива и оболочка роговицы. Основными признаками кератоконъюнктивита являются:

  • покраснение, помутнение слизистой оболочки;
  • нестерпимый зуд;
  • ухудшение зрительной функции.
  • Весенняя аллергия

    Весенняя аллергия обусловлена особенностями климата. Нередко диагностируется у людей, проживающих в зонах, где с приходом весны начинают дуть постоянные сухие ветра. Реже причиной весеннего конъюнктивита становится воздействие на глаза высоких доз ультрафиолета (ярких солнечных лучей).

    Воспаление сопровождается:

  • отечностью век;
  • покраснением склеры;
  • выделением вязкого секрета;
  • сильным зудом;
  • повышенной светочувствительностью;
  • слезотечением;
  • воспалением оболочки роговицы.
  • Холодовая аллергия

    Конъюнктива воспаляется в холодное время года в ответ на действие низких температур. Чаще холодовая реакция возникает у маленьких детей. У ребенка после прогулки на морозном воздухе глазки краснеют, опухают, чешутся, кожа век шелушится.

    Аллергический конъюнктивит

    Является ответной реакцией на воздействие того или иного аллергена, нередко сопровождается другими проявлениями аллергии.

    Поллинозный

    Воспаление развивается весной и в начале лета. Раздражение вызывает попадающая на конъюнктиву глаз пыльца цветущих растений. Аллергия на глазах нередко сопровождается аллергическим ринитом, проявляющимся чиханием, выделением жидкого секрета и заложенностью носа. Также при поллинозе возможны кожные реакции (сыпь) и сильный сухой кашель с приступами удушья.

    Лекарственный

    Воспаление возникает после применения того или иного лекарственного средства, может развиваться остро – в течение нескольких часов или одних суток, либо приобретает хроническое течение, длящееся несколько дней или недель (при продолжительном лечении средством, вызывающим аллергию).

    Спровоцировать реакцию может основной компонент фармакологического средства или вспомогательные вещества.

    Инфекционный

    Аллергия на глазах становится осложнением острого бактериального или вирусного конъюнктивита, сопровождается:

  • раздражением глаз;
  • отечностью слизистых оболочек;
  • рыхлостью и пастозностью тканей глазного яблока.
  • Симптомы острого и хронического воспаления

    По характеру течения выделяют острую и хроническую форму аллергического воспаления.

    Острое воспаление развивается стремительно через 3–24 часа после воздействия раздражителя. Воспалительный процесс двухсторонний, кроме ситуаций, когда аллерген контактирует со слизистой только одного глаза.

    К основным признакам острого аллергического воспаления относят:

  • зуд, жжение, ощущение песка в глазах;
  • покраснение век;
  • отечность;
  • быструю утомляемость глаз;
  • повышенную чувствительность к свету;
  • слезоточивость, усиливающуюся на ярком солнце;
  • подергивание век (не всегда);
  • выделение гнойного секрета (при инфекционно-аллергическом воспалении).

  • При аллергии ребенок больше всего страдает от нестерпимого зуда, постоянно расчесывает глаза, что только усугубляет воспаление.

    Хроническое воспаление развивается в течение нескольких суток или недель, характеризуется вялым течением с периодическим зудом и чувством жжения в глазах.

    Диагностика

    Проявления аллергии могут быть ярко выражены, что позволяет врачу поставить точный диагноз после визуального осмотра и анализа жалоб пациента.

    Однако зачастую для подтверждения диагноза и исключения инфекционного конъюнктивита требуется проведение диагностических мероприятий, а именно:

    • общего анализа крови, мочи;
    • исследования сыворотки крови на иммуноглобулины;
    • определения наличия эозинофилов в крови и соскобе конъюнктивы.

    Если подтверждается аллергическая природа воспаления, проводятся дополнительные исследования (чтобы точно определить аллерген).

  • Скарификационные пробы. Каплю раствора с предполагаемым аллергеном наносят на кожу, затем в этом месте делают небольшие царапины скарификатором. Если кожа в месте царапин не отекла и не покраснела, значит, аллергии на этот раздражитель нет.
  • Прик-тесты. На кожу наносят несколько капель раствора аллергена, затем в этом месте делают прокол тонкой иглой. Результаты оцениваются так же, как при скарификационных пробах.
  • Назальные, конъюнктивальные, подъязычные провокационные пробы. Раствор аллергена наносится, соответственно, на слизистые носа, ротовой полости, конъюнктивы глаз.
  • Аллергологические тесты проводят с осторожностью, в период ремиссии (ослабления симптомов воспаления).

    Лечение

    Лечение любого вида аллергии глаз включает:

  • исключение контакта с аллергеном;
  • симптоматическую медикаментозную терапию;
  • иммунотерапию.
  • Антигистаминные средства

    Антигистаминные средства для приема внутрь назначают при тяжелом течении воспаления. Взрослым обычно рекомендуют противоаллергические таблетки, детям – капли или сиропы. Продолжительность лечебного курса – от 3 от 6 дней.

    Чаще всего применяют антигистаминные средства 2-го и 3-го поколения (Эриус, Цетиризин, Телфаст, Кларитин), поскольку они не угнетают центральную нервную систему. Противоаллергические препараты 1-го поколения (Диазалин) оказывают тормозящее действие на нервную систему, вызывают сильную сонливость. Назначаются только из-за низкой стоимости, при этом врач обязательно информирует пациента о побочных действиях препарата.

    Препараты для местного применения

    Местное лечение аллергии глаз проводится комплексно, включает назначение глазных капель:

  • противоаллергических (Опатанол, Аллергодил) – уменьшают реакцию организма на гистамин, выделяющийся при развитии аллергического воспаления, благодаря чему быстро устраняют или уменьшают выраженность симптомов аллергии;
  • мембраностабилизирующих (Кромоглин, Кромогексал, Оптикром) – подавляют выделение гистамина тучными клетками, применяются длительно, поскольку начинают действовать через 10–14 дней после начала применения;
  • сосудосуживающих (Визин, Октилия) – быстро снимают зуд, красноту, отечность, но не оказывают лечебного воздействия, применяются однократно для устранения симптомов, но не подходят для лечения.
  • Сосудосуживающие глазные капли противопоказаны детям младше 6 лет.

    При тяжелом течении воспаления могут назначаться глазные мази, крема и капли на основе гормонов группы глюкокортикостероидов (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон). Они характеризуются выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием.

    Однако гормональные средства имеют широкий спектр противопоказаний, могут вызывать серьезные побочные реакции – поражение глазных оболочек, вторичную глаукому, стероидную катаракту. Препараты этой группы назначают только при тяжелом воспалении, короткими курсами.


    В случае присоединения вторичной инфекции дополнительно назначают антибактериальные глазные капли и мази.

    Общеукрепляющая терапия

    Поскольку в механизме развития аллергии лежит нарушение работы иммунной системы, врач дополнительно может назначить общеукрепляющие средства. Особенное внимание состоянию иммунной системы нужно уделить, если аллергией страдает ребенок. Чаще всего специалисты назначают витаминно-минеральные комплексы, рыбий жир.

    Народные средства

    Дополнить медикаментозную терапию можно народными средствами, помогающими уменьшить воспаление и облегчить проявления аллергии.

  • Травяные настои. При аллергии хорошо снимают воспаление настои чабреца, ромашки, укропа. Для приготовления средства 1–2 столовые ложки травы заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают. Ватный диск, смоченный в настое, прикладывают к глазам на 5–10 минут.
  • Раствор сока алоэ. Обладает выраженным противовоспалительным действием, быстро уменьшает симптомы аллергии. Чтобы приготовить лекарство, нужно выдавить немного сока из чистого листа алоэ, развести его с водой в соотношении 1:10. Полученным средством промывать глаза 4–6 раз в сутки.
  • Зеленый чай. Заварить крепкий зеленый чай. Смоченный в средстве ватный диск прикладывать к векам на 10–15 минут.

  • Народные средства нужно использовать с осторожностью, поскольку они сами могут выступать аллергенами.

    Растворы, применяемые для компрессов, примочек или промывания глаз, должны быть слегка теплыми, ни в коем случае не холодными и не горячими.

    При появлении настораживающих симптомов для постановки точного диагноза нужно обратиться к офтальмологу, поскольку симптомы аллергии сходны с проявлениями других офтальмологических болезней. Самостоятельное лечение не всегда бывает результативным, а в некоторых случаях только усугубляет неприятные симптомы.

    Если аллергию на глазах не лечить, воспаление может осложниться бактериальной либо вирусной инфекцией, гиперкератозом или кератитом. Отсутствие своевременной терапии может привести к обострению глаукомы и других хронических болезней глаз.

    Аллергия на глазах: причины, симптомы, лечение

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *