Аллергию могут вызывать:
— экзогенные аллергены: бактерии, грибы, вирусы, растения, лекарства, продукты питания, химические вещества;
— эндогенные аллергены: ткани мозга, хрусталик, железы внутренней секреции;
— физические факторы (холод, ожоги и т.п.). которые являясь аллергенами, вызывают появление эндогенных аллергенов.

Различают аллергическую реакцию немедленного типа и аллергическую реакцию замедленного типа.

• Аллергическая реакция немедленного типа развивается через 15-20 мин. К ней относится: анафилаксия, отек Квинке, поллиноз (сенная лихорадка, весенний катар и г д.) и другое.

• Аллергическая реакция замедленного типа развивается через 1-2 сут. Ее могут вызвать бактериальные, грибковые и вирусные инфекции, химические вещества и физические агенты.

Предупредить развитие аллергии можно путем изоляции организма от потенциального антигена, повышения иммунной толерантности.

Коньюктивит весенний. Весенний кератоконьюктивит.

Аллергическая реакция замедленного типа. Болеют дети и взрослые. Дети заболевают в возрасте 4-5 лет. Патологические изменения локализуются в основном на коньюктиве верхнего века: характерная картина т.н. «булыжной мостовой» — густо расположенные бледно-розовые сосочковые разрастания на коньюктиве верхнего века. При неблагоприятном течении возможен переход процесса на лимб роговицы и на роговицу (эрозия роговицы, точечный эпителиальный кератит, гиперкератоз роговицы). Вязкое нитеобразное отделяемое. Светобоязнь, зуд, слезотечение. У детей в пубертатьном периоде заканчиваются проявления болезни (в большинстве случаев).


Коньюктивит сенной (поллиноз).

Экзогенное аллергическое заболевание, сезонность обострения.

Острая аллергическая реакция на пыльцу растений. Коньюктивальные проявления: зуд, слезотечение, светобоязнь, отечная гиперемированная коньюктива, сосочки на слизистой верхнего века. Сочетается с ринитом и катаром верхних дыхательных путей. Может поражаться роговица (краевые поверхностные инфильтраты, которые изъязвляются). В редких случаях — иридоциклит, хориоидит.

Лекарственный коньюктивит.

Аллергенами могут быть самые различные лекарственные вещества, применяемые местно (в глазных каплях) или в системной терапии. Чаще аллергию вызывают антибиотики, атропин, скополамин, сердечные гликозиды, нейролептики, никотиновая кислота, половые гормоны.
Лекарственный коньюктивит встречается в основном у аллергиков.

Протекает в двух вариантах: остро и подостро.

Острый коньюктивит.
Возникает в течение нескольких часов после закапывания лекарства в коньюктивальный мешок. Проявляется отеком коньюктивы.

Подострый коньюктивит.
• покраснение слизистой, фолликулы;
• затяжное течение. Возникает в течение нескольких недель после приема лекарства местного или общего действия. В случае, когда аллергеном являются лекарства общего (системного) лечения, коньюктивит чаще проявляется гиперемией слизистой, жжением, зудом.

Лечение аллергических коньюктивитов (лекарственного, сенного, весеннего).

а) Основные средства местного применения.
— Тормозящие дегрануляцию тучных клеток: олопатадин (Опатанол).
— Антигистаминные препараты: левокабастин (Гистимет).
б) Дополнительные средства.
— Кортикостероиды: дексаметазон, дезонид (Пренацид).
— Нестероидные противовоспалительные средства:
диклофенак натрия (Дикло-Ф, Наклоф).
— сосудосуживающие: тетризолин (Октилия).
в) Средства системного действия:
— дифенгидрамин (Димедрол);
— хлоропиридамин (Супрастин);
— глюконат кальция.

Аллергический коньюктивит, симптомы, лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *